COOLna

V lyžařské sezóně nejčastěji řešíte v ordinaci úrazy, k nimž dochází na horách. Co dalšího nastupuje s přicházejícím jarem?
Budou jiné typy úrazů po pádech na kolech, skateboardech… A pomalu začne pylová sezona a s ní i alergie.

Jak alergie souvisejí se svaly a klouby?
Opět přes imunitní systém. Alergeny přítomné například ve vzduchu naše imunita rozezná a spustí obrannou reakci. Čím déle jsme s alergenem v kontaktu, tím výraznější je reakce organismu se všemi jejími důsledky. Chronický zánět v těle bývá spouštěčem alergických projevů, jako je chronická rýma, chronické záněty průdušek či astma. Alergická reakce je svým způsobem zánět v organismu. Propíše se i do kloubního a svalového systému, do únavy. Má vliv na celé tělo. V důsledku toho si můžete například natáhnout nebo natrhnout sval.

Jaké nové trable přišly s covidem?
Obecně u lidí výrazně klesla fyzická odolnost a kondice. Byla to i velmi psychicky náročná situace a to všechno se podepsalo také na řadě bolestí a problémů s pohybovým ústrojím. U našich pacientů se navíc po prodělaném covidu občas objevují i různé klinické příznaky, jež nikdy předtím neměli. Má to souvislost právě s imunitní odpovědí na infekt, s nímž se imunita dosud nesetkala. Mám pacienty, kteří třeba pociťují horkost v obličeji, mají bolesti hlavy i po minimální fyzické zátěži, aniž by byl jakýkoliv důvod. Přitom sportovali už před covidem a tyto obtíže ve stejných situacích neměli. Vyšetřili jsme je pečlivě neurologicky, interně, zobrazovacími technikami, provedli jsme laboratorní vyšetření, ale nic jsme nenašli. Jedním z možných vysvětlení je postcovidový syndrom.

U vrcholových sportovců se například stávalo, že si natrhli sval při pohybových činnostech, které dříve jejich tělo běžně akceptovalo. Když jsme probírali, zda nemohl být nečekaný úraz způsoben třeba změnou v tréninku, složením stravy, životosprávy, v drtivé většině odpovídali, že se nezměnilo nic. I to může být tedy součást postcovidového syndromu. (Co přesně problémy přetrvávající déle než tři měsíce po vyléčení z covidu-19 způsobuje a proč se u někoho projevují zadýcháváním, kašlem, únavou, vyčerpáním a u jiných lidí bolestmi hlavy nebo kloubů či svalů, změnami nálad, poruchami soustředění či spánku, úzkostmi, ale také nemocemi srdce, netypickými problémy s žaludkem nebo trávením i dalšími zdravotními potížemi, lékaři zatím nevědí. „Příčin je zřejmě celá řada a mohou se i kombinovat. Kromě přímého poškození buněk a tkání virem může hrát roli také zánětlivá a imunitní reakce, použitá léčba, psychosomatické vlivy či stres,“ přiznal primář Infekčního oddělení Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem MUDr. Pavel Dlouhý, předseda Společnosti infekčního lékařství České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně. A dodal: „Zvláštním pojmem je ,brain fog’, tedy jakási mlha na mozku, kdy porucha soustředění a paměti brání dotyčnému jasně myslet, rozhodovat se a řešit problémy.“)