COOLna

Na závažná porušení lidských práv v české psychiatrii poukazují zprávy Ministerstva zdravotnictví z roku 2018. Komise hodnotila situaci v 17 psychiatrických nemocnicích a léčebnách, včetně Psychiatrické léčebny ve Šternberku, kde vytkla zejména stav na oddělení 15.

Ve zprávě kritizovala chybějící kliky u dveří, strohé místnosti, kamerový systém na některých pokojích, uzamčené dveře i na „otevřených“ odděleních. Vytýkala také nepřiměřeně dlouhou dobu používání omezovacích prostředků u některých pacientů.

„Nikdo si nelibuje v omezování pohybu neklidných pacientů. To je naprosto absurdní představa,“ vysvětlila ředitelka Hana Kučerová.

Oddělení 15 popisuje hodnotící komise ve zprávě z roku 2018 značně nelichotivě. Mohla byste se ke stavu objektu, izolačních místností pro pacienty a dalších pokojů vyjádřit?
Hodnocení kvality se zaměřilo na spoustu bodů. Společným jmenovatelem celé řady připomínek je technický stav této budovy. Bylo jasné, a muselo být i hodnotící komisi, že se nedá změnit jen případným režimovým opatřením, ale teprve za stavebních úprav prostředí.

Kritika podmínek, které tam panovaly, tedy byla oprávněná?
Celkem oprávněně poukazovali na některé nedostatky, ale znovu opakuji: malými zásahy, režimovými opatřeními by nebylo možné celou řadu věcí spravit.

Některé ano. Co se změnilo? Vytýkali nelidské podmínky, u některých pacientů se údajně omezovací prostředky používaly nepřiměřeně dlouhou dobu…
Omezovací prostředky jsou zdravotnickým prostředkem, který je řízen zákonem, v němž je přesně dané, za jakých podmínek musí být pacient izolován, jak tomu předcházet, jak to evidovat a vyhodnocovat.

Existuje maximální doba omezení?
Maximální doba není stanovena. Pokud je pacient nebezpečný sobě a svému okolí, indikuje se omezení. Nepřejeme si z druhé strany „kauzu“, kdy by se pacient poranil, spáchal sebevraždu, proč jsme jej nezajistili lépe. V době, kdy hodnocení probíhalo, byli na dané oddělení přijímáni neklidní akutní pacienti. Nástroje hodnocení byly nastaveny pro pobytové služby. Ty není možné srovnávat s neklidovým příjmovým oddělením, které má zvenčí mříže.

Akutní oddělení se od té době změnilo?
Máme nové akutní oddělení. Proběhla spousta změn.

Nadužívání omezujících prostředků tedy vylučujete?
Je zcela absurdní představa, že by si někdo ulehčil práci tím, že pacienta bude fyzicky omezovat. To je mnohem více práce, nikdo to nedělá rád, když pacienta musí někam zavřít a omezit jeho pohyb. Navíc je s tím spojena spousta administrativních náležitostí a přímo ve fyzické akci samotného omezení si rozhodně nikdo nelibuje, to mohu ubezpečit.

Hodnotící komise vytýkala například chybějící kliky u dveří, kamerový systém na některých pokojích…
Je to jedna ze stovek drobností, které se rozvířily. Jedná se o oddělení, kde jsou historické dubové dveře. Místo klik mají madla. Před rekonstrukcí by bylo finančně neefektivní je vyměňovat. Pokud se dveře přibouchnou, pacient nevyjde ven, ale tyto dveře se z tohoto důvodu nezavírají, zůstávají pootevřené, takže pacienti zde nemají soukromí. Proto se oddělení rekonstruuje, proto jsme roky usilovali o změnu.

Kamery?
Na některých pokojích být musí. Pacienti jsou o tom informováni. Máme předpis, kde musí být kamerový systém používán. Pacient, který je omezený, musí být nepřetržitě pod dozorem personálu, a to neznamená, že u něj bude nepřetržitě někdo stát. Na monitoru ve vyšetřovně personál sleduje, že je pacient v pořádku. Záznamy z kamerového systému se nepořizují.

Udělej mi radost a pozvi mě na kávu. Opravdu mě potěší, když si ji jednou nebudu muset koupit sama.