COOLna

Začalo to jako úplně běžná infekce s vyrážkou. Jenomže pak u sedmiměsíčního děvčátka propukly i vysoké horečky a křeče. Do nemocnice už ji vezla záchranka v bezvědomí. Dlouhá šňůra vyšetření, kterou pacientka absolvovala, nakonec odhalila syfilis.

Tedy pohlavní nemoc, kterou by u tak malého pacienta nikdo nečekal. „Dívenka se jí pravděpodobně nakazila od své stejně nemocné matky,“ uvedli lékaři Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem.

Případ děvčátka ze severu Čech ukazuje, jak velkým problémem začíná být v Česku syfilida. Počty nakažených trhají rekordy, za posledních deset let nabobtnaly dokonce o čtvrtinu. Zatímco v roce 2011 lékaři hlásili „jen“ 737 případů této choroby, předloni už to bylo 909. Nešlo přitom jen o pohlavně aktivní obyvatelstvo, syfilida se nevyhnula ani dětem. Podle Ústavu zdravotnických informací a statistiky se malých pacientů do 14 let v poslední dekádě léčilo celkem 37. V šesti případech šlo o školáky a v jednatřiceti o miminka.

„A to se v těchto číslech nepromítlo dění posledních několika měsíců, kdy byl nástup této nemoci obzvlášť dramatický. Jen v naší nemocnici jsme napočítali o 133 procent víc pacientů,“ podotýká primář kožního oddělení Pardubické nemocnice David Stuchlík. Zdravotníci přitom podle něj předpokládali, že rostoucí epidemii pohlavních chorob zbrzdí pandemie koronaviru. „Nic takového se ale nakonec nestalo, naopak,“ tvrdí Stuchlík.

Lidé totiž podle odborníků úplně zapomněli na prevenci. „Vypadá to, jako kdyby se utrhli ze řetězu,“ komentuje vývoj epidemiolog Roman Prymula. Páry podle něj nepoužívají kondom, preferují raději nechráněný sex. „A to i v takových okamžicích, kdy o intimním životě a zdraví svého partnera nevědí téměř nic,“ pokračuje.

Strašák v podobě viru HIV, kvůli kterému se většina lidí držela v minulosti zkrátka, už podle něj také nefunguje. „Od doby, co máme alespoň nějakou terapii, začala řada lidí pohlížet na HIV jako na obyčejné chronické onemocnění, kterého není třeba se bát. Znovu ztratili obezřetnost a vrhli se na zážitkovou a nebezpečnou sexuální turistiku,“ dodává.
Podle Filipa Roba, který vede Dermatovenerologickou kliniku pražské Bulovky, je navíc navazování intimních vztahů daleko jednodušší a rychlejší. „A to díky sociálním sítím a mobilním seznamovacím aplikacím. Společnost zkrátka žije mnohem víc rizikově a neřeší důsledky takového chování,“ přidává.

Zanedbaná prevence hraje roli také v případech syfilidy u dětí. „Novorozenci se totiž většinou infikují od matky, která se během těhotenství nedostavila k předepsaným prohlídkám. Neabsolvovala tedy vyšetření, která mohla chorobu včas zachytit a díky které jsme ji mohli i s jejím nenarozeným dítětem přeléčit,“ vysvětluje primář dětského a novorozeneckého oddělení Chrudimské nemocnice David Kasal. Takových žen je podle něj čím dál více.
„Zatímco před deseti lety by bylo naprosto nemyslitelné, že není budoucí maminka během těhotenství vůbec sledovaná, teď se to děje celkem běžně. Třeba jen v naší okresní nemocnici se to v posledním roce stalo pětkrát,“ doplnil.

Větší děti se zase mohou podle Kasala nakazit kontaminovanými předměty. „Je to sice velmi vzácné, ale infekci lze chytnout třeba ze špatně umyté skleničky. A to takové, kterou krátce předtím použil někdo, kdo má syfilitický vřed na jazyku z orálního sexu,“ řekl.

Syfilis je přitom extrémně zákeřné a nebezpečné onemocnění. Dlouho se na něj nemusí přijít, protože mistrně napodobuje příznaky jiných infekcí, neléčený má ale fatální dopady. Kromě pohlavních orgánů totiž začne postupně napadat kůži, oči, srdce, cévy a kosti. V pozdějších stádiích může spustit i duševní poruchy, demenci či ochrnutí. Nakonec vyústí ve smrt.

„Pokud se tedy syfilida nezachytí včas, což znamená v první či druhé fázi, je zaděláno na velký problém. Změny v organismu už jsou totiž pak nevratné a nemoc prakticky neléčitelná,“ popisuje Prymula.

V posledních měsících navíc léčbu syfilidy komplikuje nedostatek antibiotik. „Na nemoc totiž nejlépe funguje penicilin, u nějž jsou stále hlášeny výpadky,“ připomíná David Kasal. Použít prý lze sice i jiné přípravky, jejich účinek ale nemusí být stoprocentní.
„Proto si také myslím, že až budou statistiky za letošní rok, ukážou nám další skok v nárůstu počtu nemocných se syfilidou. Poskočí to ještě na násobek. Dokud totiž penicilin byl, potlačil občas i skryté formy syfilidy, o nichž nikdo nevěděl. Stačilo, aby nemocný chytil i nějakou respirační infekci, na kterou se používají stejná antibiotika, a ta v jeho těle zlikvidovala i syfilis. Teď ale penicilin není, takže nezjištěná syfilida zůstává nepřeléčená,“ vysvětluje.

Širokospektrá antibiotika totiž podle něj zdolat bakterie této choroby nezvládnou. „Naopak mohou posílit rezistenci – tedy odolnost bakterie vůči podávaným lékům,“ upozornil Kasal.
Syfilida ovšem netrápí jenom Česko. Na strmý nárůst případů této choroby upozorňuje také Evropské centrum pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC), podle kterého bobtnají počty pacientů se syfilis ve třicítce evropských zemí. Oproti roku 2011, kdy se s touto nemocí potýkalo 18 829 obyvatel starého kontinentu, poskočily statistiky v roce 2019 na 36 258. Nejvíc případů zachytilo Německo a Španělsko.

Kromě syfilidy přibývá i pacientů s kapavkou – jen v Česku se jí podle posledních dat Ústavu zdravotnických informací a statistiky nakazilo 1822. To je dokonce 2,5krát více, než jich bylo před deseti lety. Důvody jsou podle oslovených lékařů podobné.

Udělej mi radost a pozvi mě na kávu. Opravdu mě potěší, když si ji jednou nebudu muset koupit sama.