Mozky vypadají stejně. Samozřejmě u starých lidí je určitá atrofie, je tam víc mozkomíšního moku. Můžu odhadnout, jestli je to starší člověk, ale stejně tak to může být notorický alkoholik, který má atrofii mozku. Ale jestli je to učenec, nebo nevzdělaný bezdomovec, to poznat nejde.
Teď jste možná narazila na největší problém současné medicíny, a to starou populaci. Lidé žijí mnohem déle než dřív. Samozřejmě choroby mají mnohem lepší možnost na nich vyrůstat. Takže tady vidíme hodně seniorů a máte absolutně pravdu, že medicína není jen léčení, ale i milosrdenství. Je třeba vědět, kdy člověka léčbou trápím. A když budu hodně upřímný, myslím, že se tohoto přeléčování dopouštíme velmi často.
I vy?
My se to tady snažíme udržet v nějakých mezích, protože například osmdesátníci už ne úplně dobře snášejí velké operace. Když se rozhodneme léčit, snažíme se volit metody typu radiochirurgie, endovaskulární techniky. Ale i observace je legitimní přístup. Ale to přeléčování je opravdu velký problém.
Dá se s tím něco dělat? Může lékař říct: Ten je starý, a proto ho necháme být?
No to právě lékař říct nemůže. To musí říct pacient nebo jeho rodina.
Málokdo má asi sílu říct: Tak nechte babičku umřít… Ne?
Můj tchán si v pětaosmdesáti pořídil mozkový nádor, který byl vcelku operovatelný. Šel by vyndat. Přežití u těchto nádorů je v měsících. Z toho bychom mu minimálně tři měsíce vzali ozařováním, ještě bychom dávali cytostatika, takže by mu nebylo dobře. Život bychom mu nijak výrazně neprodloužili. Takže jsme se v rámci rodiny rozhodli, že nebudeme dělat nic. Nechali jsme ho odejít milosrdně.
Dokážou toto příbuzní pochopit? Nemyslí si každý laik, že medicína dokáže zázraky?
To se velmi těžko chápe. Občas se je snažím navést k tomu, že je lepší nedělat nic. Ale nejsem si jist, kolik případů se v našem zdravotnictví řeší tímto stylem. Asi moc ne. Zdravotnický systém nutí produkovat body, naše výchova velí léčit a rodina nás nutí něco dělat. Bohužel, to je odvrácená stránka toho, že máme velmi kvalitní medicínu, aspoň tedy ve velkých nemocnicích.
COOLna 
Napsat komentář